新聞資訊 三八婦女節(jié)關(guān)愛女性|愿每一個乳腺癌患者都得到最好的治療
來源：精放醫(yī)療醫(yī)學(xué) 更新時間：2023-03-08
3月8日是國際婦女節(jié)，
在這個特殊的日子里，
讓我們聚焦到威脅女性健康的最大殺手——
乳腺癌
據(jù)了解，在世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)發(fā)布的2020年全球癌癥數(shù)據(jù)中，最明顯的變化是乳腺癌新發(fā)病例數(shù)的快速增長，高達(dá)226萬例，超過了肺癌的220萬例，取代了肺癌成為全球第一大癌癥。
乳房是女性的象征
面對乳腺癌，
到底該如何治療呢？
乳腺癌的主要治療手段有手術(shù)、放療、化療，一般來說，乳腺癌經(jīng)過規(guī)范的治療之后，乳腺癌患者的生活也可逐漸走向正?；?。但是，乳腺癌的復(fù)發(fā)問題卻會一直讓患者擔(dān)憂下去。有數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)：在進(jìn)行乳腺癌手術(shù)后的1-3年里，60%到80%的患者會復(fù)發(fā)，而在這些復(fù)發(fā)的病人里面，又有25%的病人死亡。所以，合理做好預(yù)后，控制癌細(xì)胞不復(fù)發(fā)，才算真正地“治愈”了乳腺癌。
要“根除”乳腺癌，有一個重要措施不可忽視，它就是“放療”。
河北一洲腫瘤醫(yī)院副院長、質(zhì)子光子精準(zhǔn)放療中心主任夏廷毅指出，放療技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于乳腺癌治療當(dāng)中，并在很多情況下超過了手術(shù)的治療效果。有些病人需要保留乳房，會優(yōu)選采用放射治療，接受放療可以顯著降低和預(yù)防局部腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。原來開過刀的地方再次復(fù)發(fā)，這種情況放射治療也是不二選擇。腫瘤局部比較大，超過五公分，或是已經(jīng)侵犯了胸壁以及皮膚，或者腋窩淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、數(shù)目比較多，這些情況無法手術(shù)，也是需要放療來解決的。
夏廷毅教授說，以前由于精度不高、受照范圍過大、足量照射困難，導(dǎo)致放療的毒副作用較大，治療結(jié)果不佳。再加上放療設(shè)備、放療物理師不足以及社會公眾的誤解等原因，導(dǎo)致在手術(shù)、放療、藥物三大治療癌癥的主要手段中，放療總是被放到了最后。不過，隨著科技的進(jìn)步，尤其是近年影像學(xué)定位技術(shù)、計算機技術(shù)和能量聚焦和調(diào)強加速器等技術(shù)的迅猛發(fā)展，現(xiàn)在的放療技術(shù)對腫瘤的威力已不可同日而語，精準(zhǔn)放療已成為極具優(yōu)勢和潛力的實體腫瘤根治手段。
精準(zhǔn)放療治療乳腺癌主要包括兩大部分：
乳腺癌術(shù)后輔助治療主要目的是預(yù)防腫瘤在局部進(jìn)行復(fù)發(fā)，晚期乳腺癌的治療目的是針對轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行治療，從而控制局部的癥狀，如腦轉(zhuǎn)移引起的頭痛、骨轉(zhuǎn)移引起的骨頭疼痛，通過放療起到減輕疼痛、提高生活質(zhì)量的目的。
目前放療治療乳腺癌主要應(yīng)用在以下幾個方面：
01
保乳手術(shù)后進(jìn)行全乳放療，可以降低局部復(fù)發(fā)，使保乳手術(shù)后的患者可以獲得與切除乳房的患者相同的療效。因此，保乳手術(shù)原則上需要做術(shù)后放療。
02
對于部分具有較高復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險的患者例如腫物大于5cm、腋窩或內(nèi)乳區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、廣泛脈管內(nèi)癌栓等，在常規(guī)外科治療基礎(chǔ)上聯(lián)合放療可以進(jìn)一步降低局部復(fù)發(fā)，提高生存率。
03
對于骨轉(zhuǎn)移的患者，放療可以迅速減輕疼痛、預(yù)防病理性骨折以及脊髓壓迫。
04
對于腦轉(zhuǎn)移患者，放療是重要的治療手段，運用立體定位放療或全腦放療可以改善臨床癥狀，延長生存時間。
作為目前國際上最先進(jìn)的質(zhì)子治療，適合治療乳腺癌嗎？
夏廷毅強調(diào)，在乳腺癌中，質(zhì)子治療有可能減少短期和長期副作用，尤其是心臟，肺和淋巴結(jié)。與常規(guī)放療相比，心臟沒有輻射，而肺部遭受的輻射也能夠減少50%。由于質(zhì)子特有的“布拉格峰”，因此可以最大限度地減少對健康組織的損害，降低并發(fā)癥的風(fēng)險，包括繼發(fā)性癌癥，心臟損傷或肺部暴露的可能性。
.jpg)
.jpg)
.jpg)