食管癌還轉(zhuǎn)移了咋辦?選擇精準(zhǔn)放療有奇跡
來源:精放醫(yī)療醫(yī)學(xué) 更新時間:2022-01-13
民以食為天,我國飲食文化歷史悠久,珍饈美味數(shù)不勝數(shù),但燙食、腌制食品及高油高鹽的食物容易誘導(dǎo)食管癌的發(fā)生,所以我國每年的食管癌新發(fā)和死亡患者數(shù),占全球發(fā)病和死亡的一半,是名副其實的食管癌大國。2021年12月,61歲的金馬影帝涂們就是因食管癌晚期去世,而來自重慶已經(jīng)70歲的付大爺,雖不幸被查出食管癌伴鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但卻幸運(yùn)的選擇了TOMO精準(zhǔn)放療,獲得了非常好的治療效果。
去年2月,家住重慶九龍坡區(qū)的付大爺突然感到咽部異物感,進(jìn)食有梗阻感,而且胸背部疼痛。他立刻去醫(yī)院做了全方位檢查,胃鏡顯示為食管新生物(距門齒28-33cm),活檢結(jié)果提示:鱗狀細(xì)胞癌。全身PET/CT示:1、食管胸中段(T7-8水平)稍增粗,局部管壁稍增厚, 考慮腫瘤性病變、食管Ca。2、右側(cè)鎖骨上窩腫大淋巴結(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移灶。
“這不就是食管癌還轉(zhuǎn)移了,這可咋辦啊?”檢查結(jié)果讓付大爺異常緊張。付大爺及其家人立即開始四處咨詢求醫(yī),他們跑了重慶多家三甲醫(yī)院,也了解了多種治療方法做對比,“有個北京來的腫瘤大專家在重慶建了個腫瘤放療中心,你們還不知道嗎?”正在此時,付大爺兒子的一位朋友給他們傳遞了一個重要的信息。為了證實信息的真實性,付大爺?shù)募胰肆⒓瓷暇W(wǎng)查詢,得到了肯定的答案:國內(nèi)腫瘤放療界的權(quán)威專家、“國之名醫(yī)”夏廷毅教授退休后來重慶成立了夏創(chuàng)精放重慶腫瘤放療中心,而且他們發(fā)現(xiàn)這個腫瘤放療中心離自己的家居然不到5公里,真可謂“踏破鞋面無覓處、得來全不費(fèi)工夫。”
付大爺來到放療中心后,夏廷毅教授針對付大爺?shù)氖彻芗傲馨徒Y(jié)病灶制定了TOMO放療計劃(總計劃:食管中段病灶 GTV 66Gy/30F,右鎖骨上淋巴結(jié)病灶 GTV 66Gy/25F),在4月中旬一個療程的治療結(jié)束后,付大爺病情得到了有效的控制,身上不痛了,吃飯也順暢了。隨后的4個月,予白蛋白紫杉醇+奈達(dá)鉑行化療4個周期,定期復(fù)查,病情穩(wěn)定。2021年12月,付大爺感到腹痛,外院檢查找不到原因,再次回來找到夏教授問診,經(jīng)詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)是雙側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移,入院經(jīng)過15次的TOMO精準(zhǔn)放療,腹部疼痛消除,病情得到有效控制。“雖然得了癌癥不是什么好事情,但一下就遇到了夏教授,找到了適合的治療方法,沒有走冤枉路也算幸運(yùn)了。”對于自己的選擇,付大爺很慶幸,對于治療的結(jié)果,他也很滿意。
精放小貼士:
食管癌該如何治?
“食管癌的治療方案要看腫瘤的階段和部位。”夏廷毅教授介紹,早期黏膜病變內(nèi)鏡下就可以處理,到中期和局部晚期,如果是局部病變,病人吃東西困難,應(yīng)選局部手段,放療或手術(shù),根據(jù)腫瘤類型可與藥物聯(lián)合或后續(xù)做鞏固治療。若是頸段和上段食管癌,更應(yīng)優(yōu)先放療。如果是中下段,要看階段、身體條件選擇手術(shù)和放療。中晚期食管癌需要考慮手術(shù)、放療、化療多種手段的聯(lián)合治療,才能有更好的療效。