頜下巨大腫瘤不能手術(shù)怎么辦?夏廷毅:質(zhì)子治療是頭頸部腫瘤值得考慮的優(yōu)選方法
來(lái)源:精放醫(yī)療醫(yī)學(xué) 更新時(shí)間:2022-10-31
頭頸癌是人類最常見的癌癥類型之一,全球每年約64.5萬(wàn)新發(fā)生的頭頸部癌病例,位居惡性腫瘤發(fā)病的第六位。
頭頸部腫瘤案例
兩年前,北京的F先生發(fā)現(xiàn)自己口腔底部右側(cè)有小腫塊,開始他并沒(méi)有在意,結(jié)果經(jīng)過(guò)兩年的發(fā)展,腫塊已有普通雞蛋大小,而且越來(lái)越硬,劇痛難忍,吃飯和說(shuō)話都受到嚴(yán)重影響,到醫(yī)院檢查后被確診右下頜涎腺導(dǎo)管癌。
由于位置特殊無(wú)法手術(shù),F(xiàn)先生做了多周期化療無(wú)效果,今年8月,他腫塊向頜下外突達(dá)鵝蛋大,嚴(yán)重影響吞咽和張口,局部腫脹疼痛,沒(méi)有好的辦法,有人推薦來(lái)到河北一洲腫瘤醫(yī)院進(jìn)行質(zhì)子治療,治療結(jié)束后,腫瘤明顯縮小。“還好選擇了質(zhì)子,治療不疼不癢,完全沒(méi)啥感覺(jué),現(xiàn)在腫塊不僅小了,壞死脫落了。”對(duì)于治療效果,F(xiàn)先生滿意的說(shuō)道。
頭頸部腫瘤好發(fā)部位示意圖
頭頸腫瘤分為三大類:頸部腫瘤(甲狀腺腫瘤等)、耳鼻喉科腫瘤(喉癌、鼻咽癌、口咽癌、副鼻竇癌等)、口腔頜面部腫瘤(舌癌、牙齦癌、頰癌等),很多病人由于對(duì)放療不了解,都和F先生一樣,在其他治療無(wú)效或無(wú)進(jìn)展后才被推薦放療,放療只是他們沒(méi)有辦法治療或治療過(guò)后沒(méi)了希望不得已而為之的“后補(bǔ)”選項(xiàng),結(jié)果不如開始就選擇這么有效。
質(zhì)子治療是頭頸部腫瘤的優(yōu)選
“質(zhì)子治療應(yīng)是頭頸部腫瘤需要放療時(shí)值得考慮的優(yōu)選選項(xiàng)。”一洲腫瘤醫(yī)院質(zhì)子光子精放中心主任夏廷毅說(shuō),由于頭頸部集中了諸多重要器官,控制著重要的生理功能,如視覺(jué)、聽覺(jué)、嗅覺(jué)、思維、呼吸、發(fā)聲與進(jìn)食等,在相當(dāng)狹小的空間內(nèi)集中著較多的肌肉、骨骼、血管和神經(jīng),各器官部位交錯(cuò),一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤,很難達(dá)到根治性切除,有的根本不具備手術(shù)條件,因此精準(zhǔn)放療作用優(yōu)勢(shì)明顯。
頭頸腫瘤適合選用精準(zhǔn)放療有兩個(gè)特點(diǎn):
1、頭頸腫瘤位置骨骼結(jié)構(gòu)多,容易固定,治療精度高。
2、器官組織結(jié)構(gòu)相對(duì)均勻,位置移動(dòng)較少,劑量傳遞比較穩(wěn)定,沒(méi)有太多不確定性,特別是質(zhì)子治療可以通過(guò)布拉格峰將高劑量的準(zhǔn)確的沉積在腫瘤的區(qū)域內(nèi),減少對(duì)鄰近危及器官和正常組織的輻射暴露,從而減少與治療相關(guān)的毒性反應(yīng)并改善患者的生活質(zhì)量。
夏廷毅:讓患者真正獲益
夏廷毅來(lái)到一洲腫瘤醫(yī)院所采取的深度改變舉措,就是按部位和腫瘤病種成立放療科室,在深入放療一科(頭頸腫瘤放療科)頭頸腫瘤科教學(xué)查房時(shí)指出:
頭頸腫瘤放療科必須清楚的認(rèn)識(shí)到放療在頭頸腫瘤病中發(fā)揮的作用是最大的,參與的程度和深度給病人帶來(lái)的好處也是最多的,光子精準(zhǔn)放療已經(jīng)給很多頭頸腫瘤病人帶來(lái)不同程度獲益。
同時(shí),還必須讓大眾知道,一洲腫瘤醫(yī)院的質(zhì)子治療自然會(huì)給病人帶來(lái)更大的好處。因此科室要規(guī)范流程路徑,做好為病人服務(wù),不僅要有專業(yè)技術(shù)還要有對(duì)病人的服務(wù)真誠(chéng)。我們必須認(rèn)識(shí)到病人來(lái)者不易、易者不來(lái),來(lái)者必須認(rèn)真對(duì)待,從門診到病房要端正態(tài)度,做好服務(wù),努力成為全國(guó)頭頸腫瘤患者放療的首選。
附:夏廷毅教授每周出診時(shí)間表