新聞資訊 世界肝炎日|肝癌≠絕癥 精準(zhǔn)放療可戰(zhàn)勝
來(lái)源：精放醫(yī)療醫(yī)學(xué) 更新時(shí)間：2022-07-28
今天是第十二個(gè)“世界肝炎日”，肝炎、肝硬化、肝癌是慢性肝病的三部曲，在很多人眼里，當(dāng)肝炎已經(jīng)發(fā)展為肝癌，則意味著無(wú)藥可救，一只腳已經(jīng)踏進(jìn)了閻王殿。
但肝癌真的就是絕癥嗎？
其實(shí)不然，有“治癌火箭炮”之稱的精準(zhǔn)放療就是治療肝癌有效的“利器”，這門“火箭炮”到底有多厲害？讓我們用“國(guó)之名醫(yī)”夏廷毅教授放療團(tuán)隊(duì)的案例和數(shù)據(jù)說(shuō)話。
案例1
金X，男,57歲。入院前皮膚鞏膜黃染1+月。
于2021年05月20日診斷為肝惡性腫瘤，肝內(nèi)巨大腫塊，占據(jù)肝整個(gè)右葉。于2021年05月26日行TOMO精準(zhǔn)放療，肝臟病灶
iiGTV/iGTV/GTV/CTV 75Gy/70Gy/60Gy/50Gy/20F/4W。
治療后全身皮膚黏膜及鞏膜黃染較前明顯消退，后期復(fù)查腫瘤炎性壞死。
案例2
梁XX，男,63歲。入院前發(fā)現(xiàn)腹部包塊3+月。
于2021年08月02日診斷為肝惡性腫瘤。
肝臟巨大占位（約13.56*10.96*15.27cm）
2021年08月06日行TOMO精準(zhǔn)放療，肝臟病灶
iiGTV/iGTV/GTV/CTV 75Gy/70Gy/60Gy/50Gy/20F。
治療后腹部包塊明顯縮小，后期復(fù)查腫瘤消退。
案例3
代XX，男,57歲。入院前偶有右上腹隱痛，診斷為肝細(xì)胞肝癌3+年。
于2021年06月07日入院行TOMO精準(zhǔn)放療，肝臟病灶
iGTV/GTV/60Gy/50Gy/20F。
治療后右上腹隱痛消退，后期復(fù)查腫瘤縮小。
據(jù)了解，夏廷毅教授放療團(tuán)隊(duì)落地重慶創(chuàng)建放療中心一年多來(lái)，接收了來(lái)自全國(guó)各地上千名癌癥病人，其中肝癌病人占11%，僅次于肺癌和胰腺癌，排名第三。
其中接受了TOMO精準(zhǔn)放療的病人都取得了非常好的治療效果，肝癌也成為夏廷毅教授放療團(tuán)隊(duì)的特色病種之一。
“實(shí)際上肝癌本該就是屬于放療的病。”夏廷毅強(qiáng)調(diào)。
首先肝臟有接受高劑量放療的條件，肝臟是放射容積效應(yīng)器官(并行器官)和有較強(qiáng)的代償和再生能力；其次肝癌放療最符合治療選擇的四個(gè)條件：過(guò)程安全性、治療結(jié)果徹底性、肝臟功能保存性、出現(xiàn)問(wèn)題再治性。因此，肝癌選擇治療手段時(shí)最好拿這四個(gè)性比較來(lái)決定。
夏廷毅介紹，近年來(lái)我國(guó)肝癌的治療有了很大進(jìn)展，特別是精準(zhǔn)放療肝癌長(zhǎng)期生存率明顯改善且生活質(zhì)量高。最近的一項(xiàng)數(shù)據(jù)比較不同方法治療小肝癌的5年生存率數(shù)據(jù)顯示，手術(shù)切除、射頻消融、肝移植和立體定向放療的5年生存率在40%——80%之間，放療顯示更多優(yōu)勢(shì)。除生存率高外，肝功能損傷較小，對(duì)于身體虛弱，有基礎(chǔ)性疾病或肝功能差的肝癌患者，精準(zhǔn)放療更安全。
附：夏廷毅教授每周出診時(shí)間表
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