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精確診斷、精確定位、精徹清剿

得了鼻咽癌該如何治?首選精準(zhǔn)放療最明智

來源:精放醫(yī)療醫(yī)學(xué) 更新時(shí)間:2022-02-25

鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。是我國高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。有研究統(tǒng)計(jì),全世界80%的鼻咽癌患者是發(fā)生在我們國家的。由于鼻咽癌發(fā)病的部位很隱秘,早期癥狀不明顯,有發(fā)病癥狀和其他耳鼻口咽慢性炎癥很難鑒別。因此,大部分鼻咽癌患者確診時(shí)都已處于中晚期,隨著頸部淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,死亡率逐漸上升。但如果選對了治療方法,鼻咽癌的治愈率還是很高的。

48歲的T先生就是個(gè)活生生的例子,雖然不幸患上了鼻咽癌,但萬幸的是在治療時(shí)做了最明智的選擇。去年10月,T先生感到鼻塞,開始并沒有太在意,以為是普通的鼻炎,買了一堆治鼻炎的藥來吃,但鼻塞的癥狀沒有得到一點(diǎn)緩解。一直持續(xù)了兩個(gè)月后,T先生后頸部還出現(xiàn)了腫塊,他終于來到重慶某三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查,鼻咽部CT增強(qiáng)顯示:鼻咽部軟組織腫塊,考慮鼻咽癌,左側(cè)咽旁間隙、左頸部IIb區(qū)淋巴結(jié)腫大,考慮轉(zhuǎn)移可能。

拿到檢查結(jié)果后,T先生并沒有病急亂投醫(yī),而是積極的搜尋各種鼻咽癌治療的相關(guān)資料,最后他得到了明確的結(jié)論,精準(zhǔn)放療是最好的選擇。“既然要選擇精準(zhǔn)放療,那就去找夏廷毅教授嘛,他可是國內(nèi)腫瘤放療最厲害的人,而且他現(xiàn)在就在重慶深入基層醫(yī)院,精心為病人做好精準(zhǔn)放療。”朋友的一席話更是讓T先生深受鼓舞、信心倍增。

今年1月初,T先生來到夏創(chuàng)精放重慶腫瘤放療中心,夏廷毅教授立即根據(jù)T先生的情況制定了輔助化療后同步放療的治療方案,精心設(shè)計(jì)了劑量雕刻方案,采用TOMO精準(zhǔn)放療:

GTVnx/pGTVnx/GTVnd/PCTV/CTV1/72.6Gy/70Gy/70Gy/66Gy/59.4Gy/33f。

當(dāng)放療次數(shù)還不到一半時(shí)(14次),T先生的后頸部的腫塊已經(jīng)明顯縮小,鼻塞的癥狀也得到緩解。目前T先生的TOMO精準(zhǔn)放療即將結(jié)束,他各方面感覺良好,準(zhǔn)備出院回家療養(yǎng)。

鼻咽癌四大癥狀

鼻咽癌的早期信號(hào)其實(shí)容易被察覺,主要包括四大表現(xiàn):

回吸性或直接涕血;

耳鳴、耳悶或聽力下降;

進(jìn)行性鼻塞;

頸部腫物。

 

鼻咽癌如何治療?

夏廷毅教授說,鼻咽癌生長在鼻腔后部六邊形的骨腔內(nèi),原則上不能、也不允許手術(shù)治療,而且大多數(shù)都是低分化鱗癌,這種類型的鼻咽癌對放療有效,所以放療作為首選的治療方案。隨著放療技術(shù)的不斷發(fā)展,早期鼻咽癌的五年生存率已經(jīng)達(dá)到了95%,晚期的五年生存率可達(dá)70%左右,而且副作用明顯減少,生存質(zhì)量大幅度提高。