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精確診斷、精確定位、精徹清剿

精準放療后一個月 巨大肝癌縮小到原來的1/5

來源:精放醫(yī)療醫(yī)學 更新時間:2022-01-26

毅語哲思:

治癌良方殊途同歸治療癌癥無論選擇什么手段,都應該讓合適的病人,在合適的時間,施以合適的手段,獲得治療效果和生活質(zhì)量最大化的權益保障。

——夏廷毅

我國是世界肝癌大國,據(jù)世衛(wèi)組織,中國的新發(fā)肝癌和死亡病例占世界的一半以上,是我國致死率第二高的癌癥。70%的肝癌患者在發(fā)現(xiàn)病情之初,就已經(jīng)走到了中晚期階段。就在去年,著名音樂制作人趙英俊和香港著名影星吳孟達發(fā)現(xiàn)肝癌時都已是晚期,并且從發(fā)現(xiàn)到去世不足3個月。而重慶的L先生發(fā)現(xiàn)肝癌時,已經(jīng)有15公分之大,但在接受精準放療一個月后,巨大肝癌縮小了到原來的1/5,治療效果明顯。

去年5月,在貴州打工的L先生無意中發(fā)現(xiàn)右上腹部有包塊,但由于沒有其他任何不適的癥狀,L先生并沒有引起重視,未到醫(yī)院就診。不料三個月后,包塊不斷增大,他立刻到貴州當?shù)蒯t(yī)院進行檢查,腹部CT提示:肝臟巨大占位(約13.56*10.96*15.27cm),考慮肝Ca可能;肝右葉類圓形稍低密度影,轉(zhuǎn)移不除外。雙腎囊腫。腹主動脈及髂動脈硬化。最大截面15公分的大肝癌?診斷報告猶如晴天霹靂,一度讓L先生生無可戀。“去找夏廷毅教授看看吧,他可是國內(nèi)腫瘤治療的大專家,聽說他現(xiàn)在就在你的老家重慶呢。”工友的一句話可謂一盞指路明燈,讓情緒低落的L先生看到了治療的希望。

去年8月,L先生來到夏創(chuàng)精放重慶腫瘤放療中心,在中心進行了PET/CT檢查,結果提示:肝實質(zhì)內(nèi)巨大腫塊影,局部外突,鄰近腸管受壓移位,右腎盂輕度梗阻性擴張積水,考慮惡性腫瘤性病變(肝癌)。肝S7段稍低密度結節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。針對L先生的病情,夏廷毅教授制定方案:

CTV/GTV/iGTV/50Gy/60Gy/70Gy/20F TOMO精準放療創(chuàng)新方案,20次放療結束后,L先生感覺良好出院。一個月后,L先生回到中心復查,檢查結果顯示,巨大的病灶已經(jīng)足足縮小了到原來的1/5。近日,已經(jīng)放療結束三個多月的L先生再次來中心復查,病灶又再度縮小,治療效果明顯。

精放小貼士:肝癌如何治?精準放療更安全

肝癌到底該如何有效治療?不同階段酌情進行個體化綜合治療,是提高療效的關鍵。其實,近年來我國肝癌的治療有了很大進展,已有相當多的肝癌患者經(jīng)過合適的治療,獲得了長期的生存,且生活質(zhì)量高。特別是放射治療在腫瘤治療中扮演著非常重要的角色,放療可以使局部肝臟病灶縮小,降低腫瘤的復發(fā)率,緩解局部的癥狀,具有比較明顯的效果。

夏廷毅教授介紹,隨著精準放療技術的進展,很多早期不能手術的肝癌采用精準放療可獲得根治,且肝功能損傷較小。對于身體虛弱,有基礎性疾病的肝癌患者,精準放療更安全,無需麻醉,無需縫合傷口,損傷更小,恢復更快。對一般情況較好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,無黃疸、腹水、無脾功能亢進和食管靜脈曲張,癌腫較局限,尚無遠處轉(zhuǎn)移而又不適于手術切除或手術后復發(fā)者,可采用放射為主的綜合治療。